EPS-S

¿Qué es el Régimen Subsidiado de Salud?

La Ley 100 de 1993 creó el Régimen Subsidiado para asegurarle la atención básica de salud a las personas que carecen de empleo o no tienen capacidad de pago, y organizó un Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POSS) constituido por todos los servicios de salud que su Administradora del Régimen Subsidiado (EPS-S) le debe brindar.

¿Cuáles son sus derechos?

Usted como afiliado tiene derecho a:

• Recibir oportunamente el carné que lo identifica como afiliado a la EPS-S.
• Recibir todos los servicios contemplados en el POSS.
• Recibir información y orientación sobre los servicios y la forma de utilizarlos.
• Manifestar sus inquietudes, quejas y sugerencias con relación a los servicios.
• Afiliar a sus hijos recién nacidos mientras usted sea beneficiario del Sistema.

¿Cuáles son sus deberes?

Así mismo tiene varias obligaciones que cumplir:

• Tratar con respeto y educación al personal que lo atiende.
• Pagar los copagos establecidos
• Suministrar información veraz y oportuna a la EPS-S Comfenalco, al profesional y al equipo de salud que lo atienda y a las instituciones hospitalarias.
• Cumplir las normas de las Instituciones Prestadoras de Servicios, IPS, que lo atiendan y dar buen uso a los equipos e instalaciones.
• Hacer uso de los servicios sólo cuando sea necesario.
• Atender las instrucciones de tratamiento hechas por los profesionales de la salud.
• Adoptar un estilo de vida saludable evitando el consumo de sustancias nocivas, y ambientes dañinos.
• En caso de pérdida del carné informar inmediatamente a la EPS-S Comfenalco. Este es un documento personal e intransferible, y por su mala utilización será sancionado de acuerdo con la ley.
• El afiliado tiene un plazo máximo de 3 meses desde el momento que cumpla 7 ó 18 años para la presentación del nuevo documento de identificación, bien sea tarjeta de identidad o cédula de ciudadanía.

Importante

Comunicar a la EPS-S cualquier cambio de dirección, teléfono, retiro e ingreso de afiliados, fallecimientos, cambio de municipio, nacimientos, ingreso al Régimen Contributivo o cualquier otra novedad a través de las oficinas de Atención al Usuario, para evitar la pérdida de su afiliación a la EPS-S.

RED DE SERVICIOS EPS SUBSIDIADO COMFENALCO QUINDÍO

NIVEL I
Hospitales municipales:

Servicios:

• Atención de urgencias y partos
• Promoción y prevención
• Consulta medicina general
• Exámenes de laboratorios e imagenología derivados de la atención de primer nivel
• Medicamentos derivados de la atención de primer nivel
• Hospitalización
• Odontología incluída en el P.O.S.Subsidiado

En cada municipio hay una oficina de atención al usuario de Comfenalco:


NIVEL II

• Hospital La Misericordia de Calarcá: Calle 43 N° 26-13 Calarcá Quindío. Teléfono 7436722
• Cecru: Calle 1a. No. 12-36 Con. 201 Edif. Uninorte Armenia. teléfono 7459067
• Cedicaf: Cra 15 No. 13-28 Pereira. Teléfono 3254602 - 3254603
• Centro de Salud Universidad del Quindío: Universidad del Quindío (Bloque bienestar Universitario). Teléfono 7465092 - 7460199
• Darsalud: Calle 50 No. 25-65 Of. 406 Edificio Colmenares Manizales. Teléfono 8860183
• Cruz Roja Seccional Valle: Carrera 38 Bis No. 5-91 Cali - Valle. Teléfono 5184256
• Fundación Cardioactiva: Clínica el Prado 2do Piso Armenia. Teléfono 7459999
• Médicos Radiólogos: Carrera 13 No. 1N-35 Clínica Central Armenia. Teléfono 7466478
• Medinuclear del Valle: Clínica El Prado Clle 2 Norte No. 12-75 piso 2 Armenia. Teléfono 7453777
• Neuroimágenes: Cra 13 #1N-35 Sotano 1 Clínica Central Armenia. Teléfono 7466437
• Centro Radiológico del Quindío: Cll 23N ·14-55 Armenia. Teléfono 7496319
• Fundación Cardiovascular: Cll 18 14-25 Armenia. Teléfono 7494460
• Cruz Roja del Quindio: Av Bolívar Calle 23N Armenia. Teléfono 7495871

NIVEL III - IV

• Oncólogos de Occidente: Hospital San Juan de Dios Armenia. Teléfono 7497506
• Centro Médico Imbanaco: Carrera 38A No.54-100 Cali - Valle. Teléfono 5186000
• Clínica La Sagrada Familia: Carrera 15 Calle 10 esquina. Teléfono 7466262
• Fundación Renal: Av. Bolívar No. 1-20 P-2 Armenia. Teléfono 7464316
• Comfamiliar Risaralda: Avda Circunvalar No. 3-01 Pereira. Teléfono 3314462

Los servicios del II - III y IV Nivel se solicitan en la Central de Autorizaciones del Edificio Comfenalco Calle 16 N° 15- 22, y por medio de las oficinas de atención al usuario de los municipios.

Los beneficiarios del Régimen Subsidiado Nivel I están exentos de copagos de acuerdo a la Ley 1122 de 2007, sólo deben realizar copagos los afiliados Nivel II por los siguientes servicios: hospitalización, tratamiento odontológico, ayudas diagnósticas especializadas y cirugías.



NO deben hacer copagos de ningún tipo por los siguientes servicios:

• Medicina general
• Odontología preventiva
• Consulta especializada incluída en el POSS
• Medicamentos ambulatorios
• Laboratorio clínico e imagenología Nivel I
• Servicios de Promoción y Prevención
• Programas de control en atención materno - infantil
• Control de atención de las enfermedades transmisibles
• Enfermedades catastróficas o de alto costo